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MRI对比剂的使用
2019年12月09日

众所周知,MRI具有良好的软组织对比能力,对病变的敏感性高,但对于显示病变的特异性稍有欠缺,因此,为满足对于诊断的要求,在某些相关的检查中就要使用对比剂,我院常用的Gd-DTPA,是顺磁性对比剂的代表。

MRI虽然与X线检查时使用的碘对比剂具有同样作用,但其作用的机制完全不同。MRI对比剂通过对于质子的弛豫产生影响而影响不同组织在MRI图像上的对比,我院使用的Gd-DTPA在对比剂浓度低时,只要使T1缩短病使其信号增强,浓度高时,组织T2缩短超过T1 效应,使MR信号降低。在实际工作中,常用其T1 效应作为T1WI中的阳性对比剂。

作为顺磁性对比剂的代表,Gd-DTPA在静脉注药后迅速分布到心脏,肝脏,脾脏,肺,肾 膀胱等组织器官中,主要在细胞间隙分布,并不通过细胞膜。此类造影剂不易通过血脑屏障,但是当血脑屏障破坏时,就能进入脑与脊髓。Gd-DTPA在器官中的浓度与该器官的血供丰富程度正相关,血供丰富的器官则T1缩短信号增强,不丰富的器官则信号增强不明显。对于病变也是如此。正常人静脉注射0.1mmol/kg。但是多发性硬化,转移瘤是剂量需要翻倍,以发现更多的病变,而垂体病变时则使用减半剂量,这是为了避免垂体过度强化而影响微腺瘤的检出。

医学影像科 胡少逸

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