2019年9月3日,疮疡及周围血管外科一病区收治一例重症坏死性筋膜炎患者。
该患者为49岁女性,既往糖尿病病史8年余,平素血糖控制极差,入院半月前无明显诱因于右侧背部出现花生粒大小的疖肿,轻微疼痛,色红质硬,未予重视。疖肿范围迅速扩大,严重腐溃,疼痛明显,伴发热、寒战,先后于外院就诊未效,病情逐渐加重,后就诊于我院疮疡及周围血管外科门诊,以“有头疽,内陷;糖尿病性坏死性筋膜炎”收入院。入院时患者神清、精神萎靡,饮食极差,尿少,血压偏低,双下肢指凹性水肿。创面位于右侧躯干,大小:长16×宽13×深2.5cm;根盘大小约:长33×宽22cm,皮层、筋膜层严重腐溃。患者软组织严重腐溃,感染严重,存在感染性休克的征兆。
为挽救患者,疮疡及周围血管外科王军主任医师、李云平副主任医师、矫浩然主治医师组成治疗团队,分析病机,从整体观念、辨证施治着手,扶助正气,托毒外出,以免毒邪内陷,在透脓、托毒内治法的基础上,配合化腐清创术,进行创基准备。麻醉科齐庆岭副主任医师、史绍鼐副主任医师、王洪印副主任医师组成麻醉团队,为手术保驾护航。手术顺利完成,成功清除、修复创面。日前,患者已痊愈出院。
该例患者的成功救治以及迅速治愈,充分体现了我院疮疡及周围血管外科传承精华,守正创新,发挥中医药优势,坚持中西医并重,互相补充。(疮疡及周围血管外科供稿)
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