日前，患者杜某，以乙型肝炎后肝硬化失代偿期、腹腔积液、低蛋白血症、脾功能亢进、贫血收入院。入院后常规保肝利尿，引流腹腔积液治疗后患者一度病情好转。7月16日中午，患者突发高热，时测体温38.8℃，神清精神差，周身乏力明显，HR:107次/分，血压92/59mmHg，血氧饱和度89%，且左侧肩背部受压处可见大片瘀斑。急查血气分析提示乳酸6.40mmol/L。凝血四项提示凝血机制较前明显下降。考虑患者老年女性，肝硬化基础，三系降低，免疫力极差，突发高热、血氧饱和度下降、血压下降，出现休克症状，情况危急。主管大夫立即请示上级大夫，郭卉主任医师看过病人，结合高度怀疑重症感染、感染性休克，情况危急立即组织抢救。立即扩容，并升级抗菌药物控制感染，即刻联系合血浆、冷沉淀等改善凝血机制。患者病情危重，且不能自主活动，主管医生带领研究生陪同患者即刻下楼复查颅脑+胸部CT及心脏彩超评价病情，治疗过程紧张有序。

　　胸部CT阅片可见肺部感染，头颅CT阅片可见高密度影，考虑颅内血肿，可见多发弥漫性出血灶，结合既往化验示凝血酶原时间延长、凝血酶原活动度明显下降，考虑重症感染引起弥漫性血管内凝血，病情凶险，予以积极抗感染治疗，予以人凝血酶原复合物增强患者凝血功能，并补充白蛋白、日达仙增强加强支持疗法。整整一个下午，全体医护都马不停蹄地为患者奔波，病人病情相对平稳时已是晚上9点。

　　经过积极治疗，精心护理，患者指标日渐好转，精神一天天好起来了，半个月之后精神面貌焕然一新，老太太拉着大夫的手道不尽的感谢，家属特意送来锦旗，对肝胆科医护人员医德、医术都给予了高度评价。（肝胆科供稿）